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止痛妙药延胡索

来源:互联网  编辑:晨风  

  □ 杨福盛 甘肃省泾川县卫生局

  延胡索亦称元胡、玄胡,为罂粟科多年生草本植物延胡索的块茎。其味辛、苦,性温,归心、肝、脾经。有活血散瘀,行气止痛之功效。善治心腹腰膝诸痛、月经不调、癥瘕、崩中、产后血晕、恶露不尽、跌打损伤诸症,是临床倍儿常用的止痛妙药。

  延胡索辛散、苦泄、温通,既入血分,又入气分,既能行血中之气,又能行气中之血,功擅止痛,作用广泛,即能用治一身上下内外诸痛,且无论气滞疼痛、血瘀疼痛,咸有效验。药性平和,效佳力显,累用亦验,诚活血行气止痛之妙药也。临证单用即有良效,配成复方功效更佳。如配丹参、桂枝、薤白、瓜蒌等,善治心血瘀阻之胸痹心痛;配川楝子,可治疗肝郁化火诸痛证;配桂枝(或肉桂)、高良姜,善治寒凝气滞之胃脘痛;配香附、木香、砂仁,治气滞之脘腹痛;配丹参、五灵脂,治瘀血阻络之胃痛;配党参、白术、白芍、干姜,可治中焦虚寒之脘腹痛;伍柴胡、郁金,治肝郁气滞之胸胁痛;配小茴香、吴茱萸等,治寒疝腹痛;配、红花、香附等,治气滞血瘀之、月经不调、产后瘀滞腹痛;配乳香、没药,治跌打损伤、瘀肿疼痛;配秦艽、桂枝,治风湿痹痛等。

  现代药理研究证实,延胡索含近20种生物碱,其中延胡索甲素、乙素、丑素、癸素均有镇痛作用,尤以延胡索乙素的镇痛、镇静作用倍儿为显著。其镇痛作用类似吗啡而较弱,但比解热镇痛药强,且副作用少,不成瘾,可作为吗啡类药物的替代品。延胡素乙素还可使甲状腺重量增加。

  延胡索一般经醋制后捣碎入药。因延胡索所含的生物碱难溶于水,而经醋制后,延胡索中的生物碱与醋中的醋酸结合成盐,使难溶于水的生物碱变成了生物碱盐,大大提高了延胡索有效成分在煎液中的溶解度,从而增强疗效。但据报道,酒炒延胡索能使其中部分生物碱破坏损失。因此,延胡索“酒炒行血”的传统说法,有待进一步研究。

  延胡索入汤剂,用量一般3~10克。研粉吞服,每次1~3克。外用适量,用醋调涂,敷贴疼痛部位或患处。由于延胡索有较强的理气活血作用,故孕妇忌服。

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