20141030养生堂：王拥军讲如何预防脑卒中

　　很多中年人都有脑中风的危险，脑中风不是小病，这种病在发作以后，很可能会留下一些后遗症，而且随着发病的次数增加，还有生命危险。那么要怎么预防脑中风，也就是脑卒中呢?下面就让王拥军专家来讲讲如何预防脑卒中吧。

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　　我们一定要做好预防脑卒中的措施，这种疾病的危害性很高，而且经过调查发现，这种疾病已经是我国疾病死亡的首位。

　　发病率呈上升趋势

　　脑卒中又称为脑中风，是指急性脑血管病，是由各种血管性病因(包括出血和缺血)引起的急性或局灶性脑功能障碍，持续时间超过24小时。通常指包括脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血等在内的一组疾病。脑卒中具有发病率高，死亡率、致残率、复发率高以及经济负担重的特点。

　　目前民众的重视程度还远远不够。根据有关统计数据，脑卒中在中国已经成为国民第一位死亡病因，形势严峻。不过，从目前的情况来看，民众对于脑卒中防病治病的知识仍十分缺乏，重视程度不够，不少人在发病后，又由于采取措施不当，错过了倍儿佳治疗时机，导致终身遗憾。

　　患者发病以后，都有不同程度的一些瘫痪现象，这给一个家庭造成了很大的经济和心理负担。

　　大多数人的传统观念认为脑卒中是一种老年病，但是，近年来，随着人们生活方式的改变，饮食、环境以及工作压力等因素影响，脑卒中已呈现低龄化发展的趋势。

　　40岁以上应做筛查

　　防治脑卒中，预防是关键，到医院进行脑卒中筛查并有针对性地采取预防措施能有效地降低脑卒中发病风险。

　　那么，什么样的人需要到医院做脑卒中筛查呢?潘丽雅说，一般说来，患过脑卒中以及既往有短暂性脑缺血发作的患者，属于脑卒中发作的高危人群，应该到医院进行筛查。

　　如果有吸烟习惯、糖尿病、平时不锻炼的在40岁以上的人群就要注意了，一定要定期去医院检查一下，这样能有效预防脑卒中的发病。

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　　8种征象及时就医

　　脑卒中在发病前会有一些症状表现，常见的有以下8种：1.一侧肢体(伴或不伴面部)无力或麻木;2.说话不清楚或理解语言困难;3.双眼向一侧凝视;4.眩晕伴呕吐;5.既往少见的头痛或呕吐;6.一侧面部麻木或口角歪斜;7.意识障碍或抽搐;8.一侧或双眼视力丧失或模糊。

　　一旦患者出现上述征象，千万不要以为一会儿就没事了，就不理会，必须立即就医，治疗越早，后遗症越小。

　　正常的脑组织在缺血3小时后就可能出现不可逆变化，6小时后则缺血细胞出现坏死。因此，脑卒中患者倍儿好在发病3小时内及时到医院就诊。如果脑梗死的患者在3-6小时内实施溶栓治疗，就可能在脑细胞出现完全梗死之前恢复供血供氧，从而恢复全部或部分功能。

　　不少患者在脑卒中发病后会使用安宫牛黄丸，这种药其实并没有溶栓的功效，目前无论国内还是国际上，及时进行溶栓治疗才是阻止神经功能进一步恶化的倍儿有效的方法。因此，建议患者及时到医院治疗。

　　防控措施有几点

　　预防中风，就要把中风的危险因素尽可能降到倍儿低。脑卒中高风险患者，首先要了解自己的血压，如果有高血压的，要找医生帮助控制血压。高血压病人要遵医嘱按时服用降压的药物，有条件者倍儿好每日测一次测血压，特别是在调整降压药物阶段，以保持血压稳定。平时保持情绪稳定，少做或不做容易引起情绪激动的事情。

　　如果有糖尿病的患者，应仔细听从医生建议，控制血糖。定期到医院检查血脂，如果存在血脂异常的，要寻找医生帮助控制。尽量早戒烟戒酒，如果要饮酒的，男性每天总量不超过25克，女性减半。

　　养成健康的饮食习惯，以低盐低脂饮食为主，每天摄入的盐总量控制在6克以内，多吃新鲜蔬菜和水果，少吃脂肪高的食物如肥肉和动物内脏等，适量运动增加热量消耗，定期体检，及早发现高危因素。

　　本期嘉宾介绍

　　王拥军

　　男，上海中医药大学教授、研究员、博士生导师、博士后指导老师。现任上海中医药大学脊柱病研究所所长，上海中医药大学附属龙华医院、脊柱病研究所与国际华人骨研学会联合研究中心主任。

　　全国中医骨伤界唯一的“国家杰出青年科学基金”获得者;国家人事部新世纪百千万人才工程国家级人选、国家教育部新世纪优秀人才、国家卫生部有突出贡献中青年专家;上海市领军人才、上海市医学领军人才、上海市十大青年科技英才、上海市十大职工科技创新英才，上海市劳动模范。

　　近3年承担国家级课题7项(国家杰出青年科学基金、国家自然科学基金重点项目、国家科技部“十一五”国际合作重点项目各1项，国家自然科学基金面上项目4项)、部市级人才基金与重点项目13项。