20131211北京卫视养生堂：吕厚山讲怎样膝关节灵活

　　很多人都有膝关节炎，怎样预防膝关节呢？很多人不怎么了解，今天我们北京卫视养身堂请到骨科专家吕厚山来为我们讲解膝关节灵活的重要性。大家是不是很想知道自己的膝关节是否健康呢？别着急，看完节目你就会知道了。

　　下面是该视频的在线观看和主要内容介绍：

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　　膝关节疼痛的原因

　　第一、膝关节韧带损伤

　　膝关节微屈时的稳定性相对较差，如果此时突然受到外力导致外翻或内翻，则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤。临床上内侧副韧带损伤占绝大多数。韧带损伤会产生明显的膝关节不稳，严重影响膝关节功能，如果不及时治疗，关节出现反复扭伤，容易引起关节软骨、半月板等重要结构的损害，导致关节过早老化和骨关节病的发生。

　　第二、膝关节骨性关节炎

　　这种病症多见于中老年，女性居多。其本质是人体骨骼的一种“衰老”现象。是由于构成关节的软骨、椎间盘、韧带等软组织变性、退化，关节边缘形成骨刺，滑膜肥厚等变化，而出现骨破坏，引起继发性的骨质增生，导致关节变形，当受到异常载荷时，引起关节疼痛，活动受限等症状的一种疾病。>>>什么是骨性关节炎

　　第三、膝关节创伤性滑膜炎

　　滑膜细胞分泌滑液，可以保持关节软骨面的滑润，增加关节活动范围。由于外伤或过度劳损等因素损伤滑膜，会产生大量积液，使关节内压力增高，如不及时消除，则很容易引起关节粘连，影响正常活动。患者会感觉膝关节疼痛、肿胀、压痛，滑膜有摩擦发涩的声响。疼痛倍儿明显的特点是当膝关节主动极度伸直时，特别是有一定阻力地做伸膝运动时，髌骨下部疼痛会加剧，被动极度屈曲时疼痛也明显加重。

　　第四、半月板损伤

　　半月板损伤患者大部分有外伤史，伤后逐渐肿胀，伤侧较显著;疼痛往往发生在运动中的某种体位，体位改变后疼痛即可能消失。疼痛部位在两侧关节间隙;行走可，但乏力，上下楼梯时尤为明显，且伴有疼痛或不适。病程长者，股四头肌会逐渐萎缩;交锁症状。

　　本期嘉宾介绍

　　吕厚山

　　男，1945年4月生，汉族，山东人。1970年毕业于北京医学院医疗系。经30余年外科、成形外科、手外科、骨科等的临床培训，历任北京医科大学人民医院骨科住院医师、住院总医师、主治医师、副主任医师、副教授、关节病诊疗研究中心主任、人民医院副院长等职。1984年作为访问学者赴美国阿里桑那州凤凰城(Phoenix city)St.Luke医学中心关节炎中心进修学习人工关节置换术的临床与基础研究工作和关节炎的外科治疗技术。回国后主攻关节病特别是类风湿关节炎、骨性关节炎、强直性脊柱炎等风湿性疾病所致关节疾患的外科治疗。于1990年组织创建了国内第一个以关节炎外科治疗为主的专业诊治研究中心，利用国际先进的人工关节技术并大胆创新，领导开展了风湿病严重关节畸形患者的人工髋、膝关节置换术，为众多严重风湿病关节畸形患者解除了病痛。吕厚山教授在人工关节置换技术及相关基础研究方面所做的工作处于国内领先水平，每年完成数百例人工关节置换术，特别是人工膝关节置换的病例在手术难度、手术例数及治疗效果等方面均居国内领先地位。突破了高度屈膝畸形超过60º的人工关节置换术国际公认的手术禁忌;在国内率先开展牛皮癣性关节炎、血友病性关节炎、狼疮性关节炎及夏科氏关节炎的人工关节置换术，并率先开展一次麻醉下双膝关节同时置换术、一侧髋膝踝三关节同时置换术等高难度的手术技术。先后培养硕士生、博士生近40名，并开展了大量科研工作，承担国家自然科学基金、卫生部自然科学基金及国家863项目等多项研究课题。

　　膝关节炎的治疗方法

　　1、保守治疗主要是药物治疗、针灸按摩等方法

　　这些方法都可以暂时缓解膝关节疼痛，但是却不能从病理方面消除疼痛，所以过不久就会复发，不是倍儿佳的治疗方法。而且药物治疗可能会产生一定的副作用，长期服药对身体的伤害是很大的。

　　2、微创技术是介于保守治疗与手术治疗之间的治疗方法

　　其中的德国关节镜技术对膝关节炎有着很好治疗效果，将直径5mm的棒状光学内窥镜，通过膝关节间隙置入膝关节腔内，靶向定位病变部位和组织，并将这些病变部位和组织放大4-6倍显示在监控器上，通过监视画面，直视病灶，了解其真正的病理机制，完成立体三维空间内的复杂关节手术。

　　3、手术治疗

　　一般只有在非常严重的情况下才会进行，因为手术治疗风险大，创伤大，而且费用高，所以不是所有人都能接受的，而且一些年纪大的人术后不容易康复，对身体也不是很好，所以不到万不得已手术治疗是不会考虑的。