20130709北京卫视养生堂：温建民程桯谈足部骨折

　　千里之行，始于足下，可以如果我们希望能够健康快乐的生活，我们的足部健康是需要保养的。在今天的北京卫视养生堂中我们就请来了中国中医科学院望京医院骨科主任温建民医师和副主任医师程桯先生为我们做具体讲解!

　　下面是该视频的在线观看和主要内容介绍：

　　本期嘉宾介绍

　　温建民

　　全国政协委员、中国中医科学院望京医院骨科主任。中国中西医结合学会骨伤科专业委员会副主任委员、中国人才学会骨伤分会副会长、北京康复医学会传统医学分会会长、中国残疾康复学会肢体残疾专业委员会理事、中华骨科学会足踝外科学组委员、巴西国际中医学院名誉院长。2013年两会，呼吁设立中华母亲节。

　　程桯

　　男，副主任医师，擅长关节镜微创技术治疗骨关节疾病与损伤、膝关节韧带损伤的修复与重建。手法治疗颈、肩、腰腿痛。

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　　足部骨折

　　足部骨折是指发生于足部距骨、跟骨、跖骨及趾骨部位的骨折。

　　距骨骨折后局部肿胀、疼痛、活动功能障碍，被动活动踝关节时距骨疼痛剧烈，明显移位或脱位时则出现畸形。跟骨骨折时除足跟疼痛、肿胀、功能障碍外，可出现瘀血斑，多见于跟骨内侧及足底。严重者足跟部横径增宽，足弓变平，足部变长。从高处坠下时，若冲击力量大，足跟部先着地，脊柱前屈，引起脊椎压缩性骨折或脱位，甚至冲击力沿脊柱上传，引起颅底骨折和颅脑损伤，所以诊断跟骨骨折时，应常规询问和检查脊柱和颅脑的情况。跖骨、趾骨骨折时前半足或趾骨部位肿胀、疼痛明显。第 5 跖骨基底部撕脱骨折的诊断应与跖骨基底骨骺未闭合、腓骨长肌腱的籽骨相鉴别，后两者压痛肿胀不明显，骨片光滑规则，且为双侧性。跖骨颈疲劳骨折倍儿初为前足痛，劳累后加剧，休息后减轻， 2 ～ 3 周后在局部可摸到有骨隆凸。由于没有明显的暴力外伤史，易被误诊。

　　踝部与跗骨正侧位 x 线照片，跟骨 x 线侧位、轴位照片，跖、趾前半足正、斜位 x 线片可以明确距骨、跟骨、跖骨及趾骨骨折的移位程度、类型以及有无合并其他骨折脱位。

　　每只足有26块骨(不包括籽骨)，由韧带、关节连结成为一个整体;在足底，由骨和关节形成了内纵弓、外纵弓和前面的横弓，这是维持身体平衡的重要结构。足弓还具有弹性，吸收震荡，负重、完成行走，跑、跳等动作。足部骨折若破坏了这一结构，将代理严重功能障碍，因此足部骨折的治疗目的是尽可能恢复正常的解剖关系和生理功能。

　　足部骨折的症状

　　局部肿胀、压痛。可伴有行走功能障碍。

　　一般由于足部骨骼遭遇巨大暴力，发生破坏所致。

　　诊断检查

　　X片检查、CT、磁共振检查。

　　治疗方案

　　石膏、甲板、肢具制动治疗，手术切开复位。

　　疾病预防

　　避免创伤。

　　足部骨折的饮食

　　1、多吃蔬菜、蛋白质和富有维生素的饮食，可防止骨质疏松的发生和发展。

　　2、骨折早期饮食宜清淡，以利于祛瘀消肿，后期应偏味重，选择合适的饮食调补肝肾，有利于骨折的愈合和功能的恢复。