20130707北京卫视养生堂：李晓玫讲慢性肾病

　　慢性肾病包括很多种肾脏疾病，比如说：肾小球肾炎、红斑狼疮肾炎、痛风肾等等。那么我们在治疗和预防这些疾病的时候需要注意哪些呢?为了能够解决这个问题，本期的北京卫视养生堂节目中，我们请到了北京大学第一医院主任医师李晓玫教授为我们做具体讲解!

　　下面是该视频的在线观看和主要内容介绍：

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　　慢性肾病的早期症状

　　熟悉掌握慢性肾病早期可能出现的症状，可以对慢性肾病的发生起到警示作用，便于慢性肾病患者早期诊断和治疗，有效遏制病情恶化。通常，当尿液中出现大量泡沫以及尿中见血色或夜尿增多，即尿常规检查尿中出现尿蛋白和红细胞，则可能为慢性肾病早期发生的预警信号。早期慢性肾病的症状不显见，如一般的慢性肾炎患者都没有特别明显的不适症状。故有尿液异常时，建议就医检查诊断。一旦病人感觉自身有明显疲劳、贫血等非常明显的症状出现才去就医时，可能慢性肾病病情已经过了早期阶段了，这样将为慢性肾病的后期治疗带来更大的难度。

　　慢性肾病的预防和治疗

　　一旦患有慢性肾病，是很难根治的。但是，不是说患有了慢性肾病，就不可避免的发生尿毒症。早期对慢性肾病进行干预控制，阻止其恶化进展完全做的到。因此，对慢性肾病做好防治工作是慢性肾病患者身体康复的关键所在。

　　对慢性肾病的防治工作主要包含有以下三点：

　　首先，鉴于慢性肾病的发病特点——知晓率低，则需要动员全社会所有人引起对慢性肾病的重视，每个人应该积极主动的防治慢性肾病。

　　其次，要加强早期防治工作，防止慢性肾病的发生。这就需要，对自身已有的肾脏疾病(如慢性肾炎)及其危险因素(如蛋白尿、高血压)等进行及时有效的治疗，还要对可能引起肾脏继发损害的疾病(如糖尿病、通风、高血压等)和危险因素(如吸烟、高脂血症等)进行及时有效的治疗和控制，两方面共同作用，防止慢性肾病的发生和恶化进展。

　　倍儿后，延缓甚至逆转慢性肾病的恶化进展。具体就是，不仅要对已有的慢性肾病就其进展的危险因素，如高血压、蛋白尿、血尿、贫血等，进行及时有效的治疗;而且对慢性肾病中晚期阶段患者全身各个系统的严重并发症，尤其是心脑血管并发症进行防止，从而降低肾衰、尿毒症的病死率，达到提高慢性肾病患者长期存活率的目的。从对慢性肾病的防治临床实践看，中西医结合治疗效果倍儿显著。在以上防治慢性肾病的基础上，应用西医对并发症、肾病症状对症处理的同时，结合中医药进行对慢性肾病患者病损肾脏的功能修复，如此，方能达到慢性肾病真正的有效治疗，才能有望延缓甚至逆转慢性肾病的恶化进程。

　　本期嘉宾介绍

　　李晓玫

　　教授：女，1982年毕业于北京医科大学，1989年获临床医学博士学位。擅长肾性高血压，肾间质、肾小管疾病，急性肾衰的治疗。是北京大学第一医院主任医师，教授。

　　工作方向

　　主要从事肾脏疾病慢性进展的机理及临床防治研究。曾在国际上建立了血管平滑肌细胞不同表型的体外培养模型，主要结果在J Biol.Chem和Circulation等国际权威学术刊物发表。回国后曾重点研究肾脏固有细胞病理性表型转化过程中的细胞内信号转导调节机理，尤其在丝裂素活化蛋白激酶信号转导途径对多种肾脏细胞的功能影响及分子调节方面进行了系列研究，其中关于肾小球肾炎炎症介质的细胞内作用及其调控机理研究获中国高校科技进步二等奖。近年来重点研究药物相关肾小管间质疾病以及慢性肾脏病的中药防治机理及临床干预，发表了多篇相关论著。此外，曾在国内率先对老年肾脏的钠代谢调节与急性缺血性损伤机理进行研究，获北京市科技进步二等奖;在中药防治肾脏纤维化的作用机制研究中获教育部中国高校科学技术进步一等奖。