20120504养生堂官网：王贵强讲脂肪肝的危害

　　编者按：脂肪肝发病的元婴主要有，过于肥胖，过量饮酒，高脂饮食。所以说我们在日常生活中要合理饮食避免染上疾病，下面我们来听听专家讲解脂肪肝。

　　本期节目请到的嘉宾是北京大学第一医院，感染疾病科兼肝病中心王贵强主任为大家讲解脂肪肝。

　　下面是该视频的在线观看和主要内容介绍：

　　发病原因

　　脂肪肝多发于以下几种人：肥胖者、过量饮酒者、高脂饮食者、

　　非酒精性脂肪肝发病机制少动者、慢性肝病患者及中老年内分泌患者。肥胖、过量饮酒、糖尿病是脂肪肝的三大主要病因。

　　大脂滴性脂肪肝的病因有

　　1、营养性：儿童恶性营养不良症胃肠道疾病、胰腺疾病、肥胖、肠道旁路术和长期胃肠外营养等。

　　2、代谢性：糖尿病、半乳糖血症、糖原沉积病、果糖不耐受症、肝豆状核变性、酪氨酸血症、高脂血症、无β脂蛋白血症、Wolman病、脂膜炎等。

　　3、药物性：包括乙醇中毒、长期应用肾上腺皮质激素或肝毒素类药物。

　　4、病毒感染性：包括丙型和戊型病毒性肝炎和其他全身性病毒感染性疾病。

　　5、隐匿性：在上述病因中尤以糖尿病、肥胖与乙醇性脂肪肝为倍儿多见。糖尿病与肥胖患者肝穿刺病理学检查约60%～90%可发现不同程度的脂肪肝。

　　小脂滴性脂肪肝的病因有

　　急性妊娠脂肪肝、Reye综合征、四环素性脂肪肝、牙买加呕吐病、丙戊酸(val- proate)中毒、先天性尿素循环酶缺陷、乙醇中毒和胆固醇脂沉积病等，其中尤以妊娠脂肪肝、四环素性脂肪肝及Reye综合征倍儿常见。

　　脂肪肝形成的几类原因

　　1、 酒是祸首，长期饮酒，导致酒精中毒，致使肝内脂肪氧化减少，慢性嗜酒者近60%发生脂肪肝，20%～30%倍儿终将发展为肝硬化。

　　2、长期摄入高脂饮食或长期大量吃糖、淀粉等碳水化合物，使肝脏脂肪合成过多。

　　3、肥胖，缺乏运动，使肝内脂肪输入过多。

　　4、糖尿病。

　　5、肝炎。

　　6、某些药物引起的急性或慢性肝损害。

　　一般治疗

　　脂肪肝是指脂肪在肝内的过度蓄积，一旦患了脂肪肝，应如何处置呢?

　　1、找出病因，有的放矢采取措施。如长期大量饮酒者应戒酒。营养过剩、肥胖者应严格控制饮食，使体能恢复正常。有脂肪肝的糖尿病人应积极有效地控制血糖。营养不良性脂肪肝患者应适当增加营养，特别是蛋白质和维生素的摄入。总之，去除病因才有利于治愈脂肪肝。

　　2、调整饮食结构，提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。不吃或少吃动物性脂肪、甜食(包括含糖饮料)。多吃青菜、水果和富含纤维素的食物，以及高蛋白质的瘦肉、河鱼、豆制品等，不吃零食，睡前不加餐。

　　3、适当增加运动，促进体内脂肪消耗。每天跑步，每天至少6公里才能达到减肥效果。仰卧起坐或健身器械锻炼都是很有益的。

　　4、药物辅助治疗，脂肪肝并不可怕，早期发现积极治疗，一般都能痊愈，且不留后遗症。值得指出的是，脂肪肝的预防工作应从儿童做起，尤其是独生子女，想吃什么就给什么，活动又少，一旦变成“小胖墩”，恐已有脂肪肝了。

　　本期嘉宾介绍

　　王贵强

　　教授,主任医师感染疾病科主任1989年获得哈尔滨医学硕士学位

　　主要从事各种肝病的诊疗和研究工作，包括病毒性肝炎，自身免疫性肝病等。研究成果:致力于慢性乙型肝炎的抗病毒治疗，以及免疫发病机理和免疫治疗等工作，主持卫生部临床学科重点项目“慢性乙型肝炎个体化治疗模式的研究”，美国CMB基金项目，以及病毒性肝炎免疫发病机理和免疫治疗的基础和临床研究。1995年获国家科技进步三等奖一项。1996年荣获“第二届全国优秀中青年医学科技之星”称号。

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