20100525北京卫视养生堂：陈明讲五脏与五行的关系

　　编者按：人体中有五脏，这五脏分别代表这什么，它们之间又有什么关系呢，敬请收看本期的养生节目听听专家的讲解学习更多的养生知识，让自己永远健康下去。

　　本期节目请到的嘉宾是中医临床基础专业博士研究生导师，中华中医药学会委员陈明，讲解五脏五行的关系。

　　下面是该视频的在线观看和主要内容介绍：

　　肝的生理功能与特性

　　1.主疏泄

　　疏，即疏通。泄，即发泄、升发。肝主疏泄，是指肝气具有疏通气机，使之畅达的功能。气机，即气的运动。人体各组织器官的生理活动，依赖于气的运动。而肝的疏泄功能，对于气机的调畅，起着重要的作用。肝的疏泄功能正常，则气机调畅，周身各组织器官的生理活动就正常。如果肝的疏泄功能异常，就可产生种种病变。肝的疏泄功能，主要表现在以下四个方面：

　　(1)促进血液运行和津液代谢：血液的运行和津液的代谢，均有赖于气的推动作用和气机的调畅。而脏腑之气的生理活动，亦要依靠肝气的疏通，方能畅达而有序。

　　(2)促进脾胃运化和胆汁分泌排泄：肝的疏泄功能一方面能调畅脾胃气机，使脾胃之气维持其升清与降浊的特点，从而保证正常的消化吸收。另一方面肝能分泌与排泄胆汁，胆汁是肝之余气积聚而成，有助于脾胃的消化吸收。

　　(3)调畅情志活动：情志活动属于心所主管，但与肝的疏泄功能密切相关。这是因为正常的情志活动依赖于气机的调畅。而肝能疏通气机，所以肝具有调畅情志活动的功能。

　　(4)通调排精与排卵：女性月经的来潮和周期、经量等正常与否，以及男子的排精等，均与肝的疏泄功能关系密切。

　　2.主藏血

　　肝藏血，是指肝具有贮藏血液、调节血流量和防止出血的生理功能。其藏血的生理意义，有涵养肝气、调节血量、濡养肝及筋目、为经血之源及防止出血等五方面。

　　肝主疏泄，其用属阳，又主藏血，其体属阴，故有“肝体阴而用阳”之说。

　　3.肝的生理特性

　　(1)肝为刚脏：指肝气主升主动，具有刚强、躁急的生理特性而言。

　　(2)肝主升发：指肝具有升腾一身阳气，调畅气机的作用。

　　肝的生理功能与特性

　　1.主疏泄

　　疏，即疏通。泄，即发泄、升发。肝主疏泄，是指肝气具有疏通气机，使之畅达的功能。气机，即气的运动。人体各组织器官的生理活动，依赖于气的运动。而肝的疏泄功能，对于气机的调畅，起着重要的作用。肝的疏泄功能正常，则气机调畅，周身各组织器官的生理活动就正常。如果肝的疏泄功能异常，就可产生种种病变。肝的疏泄功能，主要表现在以下四个方面：

　　(1)促进血液运行和津液代谢：血液的运行和津液的代谢，均有赖于气的推动作用和气机的调畅。而脏腑之气的生理活动，亦要依靠肝气的疏通，方能畅达而有序。

　　(2)促进脾胃运化和胆汁分泌排泄：肝的疏泄功能一方面能调畅脾胃气机，使脾胃之气维持其升清与降浊的特点，从而保证正常的消化吸收。另一方面肝能分泌与排泄胆汁，胆汁是肝之余气积聚而成，有助于脾胃的消化吸收。

　　(3)调畅情志活动：情志活动属于心所主管，但与肝的疏泄功能密切相关。这是因为正常的情志活动依赖于气机的调畅。而肝能疏通气机，所以肝具有调畅情志活动的功能。

　　(4)通调排精与排卵：女性月经的来潮和周期、经量等正常与否，以及男子的排精等，均与肝的疏泄功能关系密切。

　　2.主藏血

　　肝藏血，是指肝具有贮藏血液、调节血流量和防止出血的生理功能。其藏血的生理意义，有涵养肝气、调节血量、濡养肝及筋目、为经血之源及防止出血等五方面。

　　肝主疏泄，其用属阳，又主藏血，其体属阴，故有“肝体阴而用阳”之说。

　　3.肝的生理特性

　　(1)肝为刚脏：指肝气主升主动，具有刚强、躁急的生理特性而言。

　　(2)肝主升发：指肝具有升腾一身阳气，调畅气机的作用。

　　脾的生理功能与特性

　　(1)肺为华盖、娇脏：肺为华盖，是说肺位于胸腔，位置倍儿高。肺为娇脏，是指肺为清虚之脏，轻清肃静，不容纤芥，不耐邪气之侵，故为娇嫩之脏。

　　(2)主宣发与肃降：肺主宣发，是指肺气具有向上升宣和向外布散的作用：一是通过肺的气化，排出体内的浊气;二是将脾所转输的津液和水谷精微，布散到全身，外达于皮毛;三是宣发卫气，调节腠理之开合，将代谢后的津液化为汗液，排出体外;肺主肃降，是指肺气具有向内、向下清肃通降的作用：一是吸入自然界的清气，并将宗气向下布散至脐下，以资元气。二是将肺吸人的清气和由脾转输至肺的津液及水谷精微向下布散。三是将脏腑代谢后所产生的浊液下输于肾和膀胱，是为尿液生成之源。

　　(3)脾的生理功能与特性

　　1.主运化

　　运，即转输。化，即消化吸收。脾主运化，是指脾有对饮食物进行消化，吸收其中的精微(即谷精)和津液(即水精)，并转输至心肺，布达于全身的功能。

　　由于脾所吸收的成分中包括精微和水液两部分，所以亦常将脾主运化的功能分为两个方面：一为运化精微，一为运化水液。运化精微，是指在消化饮食物的基础上吸收其中的营养物质，并将其转输至心肺而达全身。由于这些营养物质是化生气血的主要原料，所以又称脾为气血生化之源，“脾主为胃行其津液者也”。运化水液，是指在消化饮食物的基础上，吸收其中的部分水液，化为津液，并将其转输至心肺。但运化精微与运化水液两个方面的功能，是密切联系而难以截然分开的。

　　2.主统血

　　统，即统摄、控制之意。脾主统血，是指脾有统摄血液在脉管之中流行，防止其逸出于脉外的功能。

　　脾统血的机理，主要是脾气的固摄作用。

　　3.脾的生理特性

　　(1)脾气主升：是指脾气的运动，以上升为主，具体表现为升清和升举内脏两方面。清，指水谷精微。所谓“升清”，即是指脾对于水谷精微等营养物质的吸收和上输于心、肺、头目，通过心肺的作用化生气血，以营养全身。故说“脾以升为健”。所谓升举内脏，是指脾气上升能起到维持内脏位置的相对稳定，防止其下垂的作用。

　　(2)喜燥恶湿：脾气升运的条件，即在于脾体干燥而不为痰饮水湿所困。故说“脾燥则升”。

　　肺的生理功能与特性

　　(1)肺为华盖、娇脏：肺为华盖，是说肺位于胸腔，位置倍儿高。肺为娇脏，是指肺为清虚

　　之脏，轻清肃静，不容纤芥，不耐邪气之侵，故为娇嫩之脏。

　　(2)主宣发与肃降：肺主宣发，是指肺气具有向上升宣和向外布散的作用：一是通过肺的气化，排出体内的浊气;二是将脾所转输的津液和水谷精微，布散到全身，外达于皮毛;三是宣发卫气，调节腠理之开合，将代谢后的津液化为汗液，排出体外;肺主肃降，是指肺气具有向内、向下清肃通降的作用：一是吸入自然界的清气，并将宗气向下布散至脐下，以资元气。二是将肺吸人的清气和由脾转输至肺的津液及水谷精微向下布散。三是将脏腑代谢后所产生的浊液下输于肾和膀胱，是为尿液生成之源。

　　(3)脾的生理功能与特性

　　1.主运化

　　运，即转输。化，即消化吸收。脾主运化，是指脾有对饮食物进行消化，吸收其中的精微(即谷精)和津液(即水精)，并转输至心肺，布达于全身的功能。

　　由于脾所吸收的成分中包括精微和水液两部分，所以亦常将脾主运化的功能分为两个方面：一为运化精微，一为运化水液。运化精微，是指在消化饮食物的基础上吸收其中的营养物质，并将其转输至心肺而达全身。由于这些营养物质是化生气血的主要原料，所以又称脾为气血生化之源，“脾主为胃行其津液者也”。运化水液，是指在消化饮食物的基础上，吸收其中的部分水液，化为津液，并将其转输至心肺。但运化精微与运化水液两个方面的功能，是密切联系而难以截然分开的。

　　2.主统血

　　统，即统摄、控制之意。脾主统血，是指脾有统摄血液在脉管之中流行，防止其逸出于脉外的功能。

　　脾统血的机理，主要是脾气的固摄作用。

　　3.脾的生理特性

　　(1)脾气主升：是指脾气的运动，以上升为主，具体表现为升清和升举内脏两方面。清，指水谷精微。所谓“升清”，即是指脾对于水谷精微等营养物质的吸收和上输于心、肺、头目，通过心肺的作用化生气血，以营养全身。故说“脾以升为健”。所谓升举内脏，是指脾气上升能起到维持内脏位置的相对稳定，防止其下垂的作用。

　　(2)喜燥恶湿：脾气升运的条件，即在于脾体干燥而不为痰饮水湿所困。故说“脾燥则升”。

　　肾的生理功能与特性

　　1.藏精，主生长发育生殖与脏腑气化

　　(1)藏精：指肾具有贮存，封藏精气的生理功能。精，又称精气。就其来源有先天、后天之分，故有“肾者主水，受五脏六腑之精而藏之”。因此，肾精的构成，是以先天之精为基础，又赖后天之精的充养而生成。先后天之精相互资助，相互为用。当机体发育到一定阶段，生殖机能成熟时，则肾精又可化为生殖之精以施泄。

　　(2)主生长发育和生殖：指肾精及其所化精气的生理作用。精是构成人体和维持人体生命活动，促进人体生长发育和生殖的倍儿基本物质。

　　人的生长发育情况，可从头发、牙齿、骨骼以及生殖功能等方面表现出来。

　　人的生殖器官之发育、性机能的成熟与维持，以及生殖能力，都与肾中精气密切相关。当人体生长发育至青年时期，肾中精气逐渐充盛，生殖器官发育渐趋成熟，此时产生一种“天癸”物质。“天癸”具有促进生殖器官发育成熟并维持性机能的作用。

　　(3)推动和调节脏腑气化：脏腑气化，是指脏腑之气的升降出入推动和调控着脏腑形体器官的功能，进而推动和调控着机体精气血津液各自的新陈代谢及其与能量相互转化的功能活动。肾气由肾精所化，肾精、肾气及其所分化的肾阴、肾阳在推动和调控脏腑气化的过程中起着极其重要的作用。肾阴具有凉润、宁静、抑制、凝结等作用。肾阳具有温煦、推动、兴奋、宣散等作用。肾阳为一身阳气之本，肾阴为一身阴气之源，故说“五脏之阳气，非此不能发”，“五脏之阴气，非此不能滋”。肾阳充盛，肾阴充足，脏腑形体官窍生理功能正常，脏腑气化才能得以正常发挥。

　　2.主水:

　　肾主水，是指肾气具有主司和调节全身水液代谢的功能。主要体现在两方面：

　　(1)肾气对参与水液代谢的脏腑的促进作用

　　(2)肾气的生尿和排尿作用

　　3.主纳气:

　　肾主纳气，是指肾气有摄纳肺所吸入的自然界清气，保持吸气的深度，防止呼吸表浅的作用。

　　4.肾的生理特性:

　　主蛰守，指肾具有潜藏、封藏、闭藏的生理特性，亦是其藏精功能的概括。其纳气、主生殖、主二便等功能均是封藏之本的体现。

　　五脏与五行的关系：

　　四柱五行生克中对应需补的脏腑和部位

　　木: 肝与胆互为脏腑表里, 又属筋骨和四肢. 过旺或过衰, 较宜患肝, 胆,头, 颈, 四肢, 关节, 筋脉, 眼, 神经等方面的疾病.

　　火: 心脏与小肠互为脏腑表里, 又属血脉及整个循环系统. 过旺或过衰, 较宜患小肠, 心脏, 肩, 血液, 经血, 脸部, 牙齿, 腹部, 舌部等方面的疾病.

　　土: 脾与胃互为脏腑表里, 又属肠及整个消化系统. 过旺或过衰, 较宜患脾, 胃, 肋, 背, 胸, 肺, 肚等方面的疾病.

　　金: 肺与大肠互为脏腑表里, 又属气管及整个呼吸系统. 过旺或过衰, 较宜患大肠, 肺, 脐, 咳痰, 肝, 皮肤, 痔疮, 鼻气管等方面的疾病.

　　水: 肾与膀胱互为脏腑表里, 又属脑与泌尿系统. 过旺或过衰, 较宜患肾,膀胱, 胫, 足, 头, 肝, 泌尿, 阴部, 腰部, 耳, 子宫, 疝气等方面的疾病

　　注意：本频道文章版权归北京电视台，并不代表本频道赞同其观点和对其真实性负责。如涉及作品内容、版权和其它问题，请尽快与我们联系，我们将在第一时间删除内容!

　　本期嘉宾介绍

　　陈明

　　男性，1962 年9 月生于河南，医学博士，教授，中医临床基础专业博士研究生导师，中华中医药学会委员，中华中医药学会仲景学说分会秘书长，北京联合大学特殊教育学院教学指导委员会委员。

　　北京电视台养生堂特约名牌专家，主讲养生之道在全国引起巨大反响，收到强烈欢迎。

　　研究方向：《伤寒论》六经辨证规律的研究。研究重点分三个方面：经方治疗常见病、疑难病的研究;《伤寒论》六经病证内涵的研究; 张仲景辨证论治体系的理论基础及指导思想的研究。